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别忽视脾损伤

1999-11-07 来源:文摘报  我有话说

梁兆松

 8岁的李明在和同学玩耍时,被踢伤了左上腹,当时只觉得有些痛,但仍能坚持上课。放学回家后,妈妈看上腹部既不破也不肿,就随手给他贴了两张伤湿止痛膏。谁知5天后李明在踢足球时,突然昏倒在地,当即被送往医院。虽经医生竭力抢救,终未能挽回生命。尸检证实:李明死于“延迟性包膜下脾破裂”。

脾脏是一个血液相当丰富又比较脆弱的器官,它的包膜极薄。脾脏虽然有肋弓保护着,但遭到比较严重的创伤仍可使脾脏组织或韧带内血管破裂而引起大出血。李明被踢伤后造成了脾实质的破裂,但脾包膜未损伤。血液积聚在包膜下,并被周围大网膜包绕压迫,所以当时无明显其他不适感。当李明剧烈活动时,造成包膜内的压力增高,突然破裂,结果发生了悲剧。

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